Physically » Τμήματα » ΜΥΟΠΕΡΙΤΟΝΙΑΚΟ ΣΥΝΔΡΟΜΟ ΠΟΝΟΥ

Μυοπεριτονιακό σύνδρομο πόνου


Το μυοπεριτονιακό σύνδρομο πόνου είναι μια οξεία ή χρόνια μορφή πόνου που απασχολεί ένα πολύ μεγάλο ποσοστό του πληθυσμού. Ο πόνος που προκαλείται από το σύνδρομο εστιάζεται γύρω από ευαίσθητα σημεία σε μυϊκές ομάδες τα οποία ονομάζονται trigger points ή σημεία πυροδότησης πόνου. Τα trigger points είναι δυνατόν να είναι επώδυνα στην ψηλάφηση και ο πόνος να ακτινοβολεί περιφερικά του σημείου που ψηλαφάται. Είναι γεγονός ότι όλοι βιώνουμε κατά καιρούς κάποιο μυϊκό πόνο ο οποίος υποχωρεί σε λίγες ημέρες. Όμως σε ασθενείς με μυοπεριτονιακό πόνο ο μυϊκός πόνος εμμένει και χαρακτηρίζεται από εξάρσεις και υφέσεις.

Ο μυοπεριτονιακός πόνος ο οποίος προέρχεται από trigger point συνδέεται με πολλούς τύπους πόνου όπως:

1. Κεφαλαλγίες, ζαλάδες ή ιλλίγους
2. Πόνο στην κροταφογναθική
3 Πόνος στην αυχενική μοίρα που μπορεί να συνοδευέται με πόνο ή αιμωδίες στα άνω άκρα
4. Οσφυαλγία που μπορεί να συνοδευέται με προβολή πόνου ή αιμωδιών στα κάτω άκρα
5. Πυελικούς πόνους
6. Πόνο κατά τη διάρκεια της έμμηνου ρήσεως στη πυελική ζώνη
7. Ραχιαλγία


Συμπτώματα



Τα συμπτώματα και η κλινική εικόνα του μυοπεριτονιακού πόνου συνίστανται σε:

1.Βαθύ και οξύ διαπεραστικό πόνο
2.Πόνο που εμμένει και χαρακτηρίζεται από εξάρσεις και υφέσεις
3.Μειωμένη μυϊκή ελαστικότητα
4.Δυσκαμψία των αρθρώσεων που άπτονται των μυών που πάσχουν
5.Μια περιοχή αυξημένης τάσης στους μύες η οποία είναι εξαιρετικά ευαίσθητη στην ψηλάφηση
6.Διαταραχή του ύπνου εξαιτίας του πόνου
7.Μυϊκή ατροφία
8.Ενεργό και λανθάνων trigger point ή σημείο πυροδότησης πόνου.


Ένα trigger point χαρακτηρίζεται ενεργό όταν είναι επώδυνο στην πίεση ή προβάλει πόνο σε κάποια ανατομική περιοχή του σώματος μακριά από το σημείο εντόπισης του. Ένα ενεργό trigger point μπορεί να μεταπηδήσει σε λανθάνων προκαλώντας μόνο περιορισμό της κινητικότητας και ελάττωσης της μυϊκής ισχύος.

Στις περιπτώσεις που το μυοπεριτονιακό σύνδρομο δεν αναγνωρισθεί και ακολουθηθεί η συνήθης θεραπευτική αγωγή( ξεκούραση, αντιφλεγμονώδη φάρμακα, μυοχαλαρωτικά) τότε το ενεργό trigger point μεταπίπτει σε λανθάνων ανακουφίζοντας από τον πόνο τον ασθενή. Παραμένει όμως ο περιορισμός της κινητικότητας και η ελάττωση της μυϊκής ισχύος. Αυτή η κατάσταση μπορεί να διατηρηθεί για χρόνια ή έχοντας ο ασθενής ανακουφισθεί από τον πόνο να επιστρέψει στις καθημερινές του δραστηριότητες που θα οδηγήσει στην εκ νέου ενεργοποίησή του, με αποτέλεσμα περιόδους ύφεσης, οι οποίες θα εναλλάσσονται με περιόδους έξαρσης. Σε αυτή την περίπτωση υπάρχει πλέον ορατός ο κίνδυνος πρόκλησης χρόνιου πόνου.


Αιτιολογία


Το μυοπεριτονιακό σύνδρομο μπορεί να προκληθεί από τραυματισμό ή από υπέρχρηση μιας ανατομικής περιοχής ( υπέρχρηση νοείται και η λανθασμένη στάση όπου κάποια συγκεκριμένη ανατομική περιοχή φορτίζεται συνέχεια και λανθασμένα).





Προδιαθεσικοί Παράγοντες


1. Μυϊκός τραυματισμός
2. Μειωμένη δραστηριότητα και κίνηση μιας άρθρωσης. Εάν δεν υπάρχει η δυνατότητα χρησιμοποίησης μιας μυϊκής ομάδας(π.χ. χειρουργική επέμβαση), μπορεί να δημιουργηθεί trigger point σε αυτούς τους μύες κατά την έναρξη κινητοποίησής τους
3. Συναισθηματικές διαταραχές και αναστροφή ηγειών συναισθημάτων
4. Ηλικία. Το μυοπεριτονιακό σύνδρομο είναι συχνότερο σε άτομα μέσης ηλικίας
5. Φύλο. Οι γυναίκες εμφανίζουν σε μεγαλύτερη συχνότητα trigger points χωρίς να έχει ακόμα διευκρινιστεί ο λόγος.

Θεραπεία




Η θεραπεία συνίσταται στη λύση των trigger points, στην αποκατάσταση της κινητικότητας των προσβεβλημένων αρθρώσεων, στην αύξηση της αντοχής και της δύναμης των προσβεβλημένων μυϊκών ομάδων και στην εργονομική εκπαίδευση του ασθενή.
Ο επίτευξη των παραπάνω θεραπευτικών στόχων είναι εφικτή μέσω εξειδικευμένης φυσιοθεραπείας :
1. Μυοπεριτονιακή απελευθέρωση
2. Ίσχαιμη πίεση
3. Κρουστικούς υπερήχους ( shockwave)
4. Ενδομυϊκή άσκηση
5. Οργανωμένο πρόγραμμα ενδυνάμωσης και αύξησης της ελαστικότητας
6. Εργονομική εκπαίδευση

Στο κέντρο αποκατάστασης Ε.Σ. Γεωργακόπουλος υπάρχει η εξειδίκευση για την αντιμετώπιση του μυοπεριτονικού πόνου.

Οι τεχνικές που χρησιμοποιούνται είναι εγκεκριμένες από τον παγκόσμιο οργανισμό υγείας(W.H.O) και τα αποτελέσματα που επιτυγχάνουμε είναι εξαιρετικά!